【脈枕的兩端】睡得安寧-林振邦醫師

正值入秋，這裡先從醫經談起，《黃帝內經素問·四氣調神大論》中說：「秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。」

意思即是，自然界經過夏天，生長已經成熟，又準備進入每年週期的另一階段，「容」即是受納；「平」，即合宜處。「天氣以急，地氣以明」，此範疇這裡從陰陽解較好，即陽氣盛極而衰而降，陰氣衰極而盛而升。從中醫「氣」的觀念，即是夏天氣升發到盡頭，開始轉向向內、向下收納。這時適合早睡早起，以應天時。

另一方面，秋天要神志安寧，使氣機順降，以應天時。所以才可「以緩秋刑」，意即指秋天肅剎，能順渡之意。再直白說來，就是「收斂精神，調整氣機」，就可使人體應秋天。所以最後精神安寧（按：精神不安則易氣機不暢），肺氣得降，人體之氣就與秋天之氣相應了。

失眠的治療嘛，總歸是分別氣機不調處，再好好治療。有人心火旺，有人陰虛，有人痰盛，有人肝鬱，各種不定。有先天不足，少年已難寐；有後天鬱結不解；也有多年消耗陰血不足；或是過於思慮，心火亢盛。總之都是精神過運，無法靜斂。

而人過了盛年，自然衰退，或是患病，都會有陽氣漸衰。也容易氣降不下，睡不好，或者有時候痛得厲害不舒服，有時候也會氣喘喘醒。一般病痛都尚可以治療，但有些痛確實難言容易痊癒。若是如此，苦是化不開的了，不如靜靜地，思思甜。回望一下，在夏天蕃盛的時候，多多少少的美善，再準備迎接下一個寒冬。那麼冬天再冷，心也有點溫暖。也說不定，冬去又春來，又會是另一場造化。

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