【逸大夫專欄】「風」為「百病之長」？（一）

颱風山竹剛剛在香港造成很大破壞，想必令市民都感受到風的威力。中醫亦同樣重視「風」，但此風不同彼風，我們說的是致病的「風」。

　　中醫經典《黃帝內經》認為「風」為「百病之長」及「百病之始」，意思是說「風」是疾病產生的最大誘因。大家可能很難理解這說法，普遍只能體會遇受風寒後會患上傷風感冒，如何與百病有關？這需要先解釋中醫說的「風」該如何理解。由於傳統中醫學是一種形而上學，大家可能會覺得比較抽象。

　　中醫說的「風」要分為「外風」和「內風」。「外風」比較容易理解，就是可引致外感的風邪，但不是說感受到被風吹到才是遇到風邪，其實空氣的流動已可視為風，即我們本已被風所包圍，只視乎是否足以致病。

　　中醫把引致外感病的外邪分為六種，稱為外感六淫，包括：風、寒、暑、濕、燥、火等病邪。當中以風邪為首位，是因為風邪的致病率是最高的，風邪最容易侵襲人體致病，及風邪引起的疾病種類是最廣泛的。《黃帝內經》指風有善行數變的特性，善於遊走，則較易穿過人體肌表的防衛；具高變化性，可與多種其他邪氣相合，如與寒相合可成風寒；與濕相合則成風濕；與熱相合就成風熱等等，亦可以說其他病邪可依靠結合風邪作為引領入侵人體。

　　外風之邪是否足以致病，則視乎其病邪程度和我們身體的正氣水平之間的平衡，有點像現代醫學中細菌和病毒會否感染人體致病，亦視乎細菌和病毒的數量及人體的免疫力水平。中醫說我們的肌表會有一層正氣保衛人體，稱為衛氣，而衛氣的主要來源是肺臟正氣。假如我們的肺氣不足，衛氣亦會不固，則較易被風邪入侵腠理毛竅；或如果風邪的程度足以損傷衛氣，即中醫說「風傷衛」的情況，亦有可能致病。

　　《黃帝內經》說：「正氣內存，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛。」；又說：「虛邪賊風，避之有時。」就是說我們應時刻保持人體正氣充足，避免外邪入侵人體，因外邪多是乘虛而入。

　　下回再跟大家談更抽象的「內風」。

圖: 互聯網