【杏林小薯仔手記】總一個係左近-彈弓手

上次講過好多媽媽會有媽媽手，其實除了媽媽手之外，媽媽們亦常見患有另一種手部的疾病 - 彈弓手。

彈弓手顧名思義就是指手指屈曲與伸直時不順暢，”卡住卡住”，強行伸直時卡住的位置一鬆就像彈簧。當控制手指伸屈的肌腱和附近的腱鞘因長期操勞而反覆磨擦時，肌腱會出現發炎、腫脹、疼痛等病徵而影響手指活動功能。由於肌腱腫脹，腱鞘空間相對變得狹窄，增加了手指活動的阻力。當肌腱強行通過腱鞘時會出現疼痛、聲響或被卡住不能活動的情況，更嚴重時手指不能自主復位而必須借助外力拉直手指。

彈弓手發作期可分幾個階段：早期主要以關節活動不順暢為主；中期開始見有手指屈伸不暢，掌指或指關節有結節會壓痛，手指屈伸時有“卡住卡住”的感覺，由其是晨起或過勞時症狀會更加明顯﹔後期時掌指關節結節壓痛明顯，手指不可自行屈曲伸直，需靠另一隻手幫助，嚴重的甚至手指不伸直患長期處於屈曲狀態。

彈弓手的中醫治療除了常見的針灸、推拿或外敷外，更可同時內服用中藥，以補肝益腎、舒筋活絡、通經止痛為主，內外同治下療效不錯。然而彈弓手最主要原因仍是過份操勞所至﹐固治本之法還是多加休息以減輕手指的操勞。

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圖: 互聯網