求診中醫必讀說明書


行醫日久,醫師發現好多病人好容易忽略咗睇中醫嘅一啲細節,從而令醫師診症過程增添難度。今日希望同大家分享一下,希望大家下次睇中醫時都注意一下。

首先第一點,就係遲到問題。醫師最怕就係做好預約嘅求診人遲到,因為預約排好晒,如果求診人A遲到,但又唔通知診所,咁就好容易令到後面嘅預約炒晒車。好多時為咗取捨,有醫師可能會為咗對其他準時求診人公平,唯有將求診人A嘅診療時間縮短。所以如果知道自己會因各種原因遲到,建議提前通知診所,等診所姑娘或者醫師可以作出最適合安排。如果唔係,蝕底嘅永遠都係自己。不過其實準時本身就係做人最基本嘅禮儀之一,所以都唔係淨係關求診中醫嘅事,接住落嚟其他幾點先係特別要學嘅。

第二點,就係要避免對脷苔加工。部份求診人因為儀容問題,或者覺得脷苔等於唔衛生,所以刷牙時會刮走脷苔。但其實脷苔對中醫望診佔有一個幾緊要嘅位置,脷苔顏色、分佈、質地等等,都係醫師要考慮嘅,背後反映住身體唔通嘅情況。所以最好睇中醫之前,盡量保留原本嘅脷苔,同時避免進食或者飲用會染色嘅食物或者飲品,例如茶、咖啡等。另外,香口膠都會黐走晒脷苔,所以要留意喇。

第三點,就係要盡量保持脈象貼近病情本身。如果病人係趕時間嚟到診所,又或者啱啱食飽冇耐,甚至乎飲完酒嘅,脈象都會受到影響,從而影響到醫師進行診斷。當然如果係趕到診所,醫師都可以俾病人坐低抖順條氣,等脈象緩和返先應診。但如果係後面兩種情況,就唔係一時三刻可以回復正常。所以如果想醫師診斷準確,呢點都要留意。

第四點,係要相信醫師嘅診斷能力,呢個某程度上係對醫師嘅尊重。有時候,唔知點解有啲求診人會拎住一啲以往喺其他地方食用過嘅中藥處方,要求醫師開同一樣嘅藥物,咁其實如果覺得以往食得舒服,大可以去搵返當初開呢條處方嘅醫師,甚或拎條處方自己去藥房配藥。入得嚟診室搵得個醫師診症,醫師就有責任為病人提供當下最正確嘅診斷。皆因中醫理論入面,病唔係一樣靜態嘅嘢,而係一個動態、不停變化嘅過程。最簡單咁講,如果你一個星期前食呢劑藥覺得有效,你一個星期後再處方同一樣嘅處方,反而有機會已經唔適合,因為病情已經減輕咗,再食同一樣嘅藥落去,效果就會太大,繼而產生其他不適。中醫講嘅係中庸之道,講求陰陽平衡,所以要記住「過猶不及」,凡事太多太少都係唔好嘅。

第五點,就係盡力配合醫師,幫佢完成診斷嘅工作。部份求診人唔知點解會抱住想挑戰個醫師,當醫師進行問診時,病人會拒絕回答,淨係叫醫師摸脈。《黃帝內經.素問.徵四失論》入面就有提到四種醫師常犯嘅過錯,其中一種係:「診病不問其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或傷於毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,為粗所窮,此治之四失也。」講緊嘅係古時有醫師輕視問診,淨係單靠脈診進行診斷,結果對疾病成個發展過程唔能夠詳細掌握,診斷自然有所偏差。同樣道理,如果醫師為求診人進行望聞問切四診時,求診人應該全力配合,而唔係有所隱瞞,甚至拒絕回答,咁樣只會令醫師診治上增添困難,最終受害的都係求診人自己。

求診時,或者仲有好多細節應該注意,但如果能夠確保做到以上呢幾點,至少能夠為醫師提供更好嘅診斷條件。

圖: 互聯網

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