【逸大夫專欄】「風」為「百病之長」？（二）

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回淺談了「外風」為何是外感病邪中的第一位，今回就講解一下「內風」與疾病的關係。

　　「內風」的概念更為抽象，我嘗試盡量簡單地描述，希望大家能夠理解到。上回說「外風」時，我提及過空氣的流動已可視為風，此外大家可以想一下，我們在什麼時候會感覺到風的存在？通常是在兩種情況下：第一，風直接吹過你身邊；第二，當我們自己快速活動時。最強烈的感覺就是當你向著風來的方向逆行。清代名醫葉天士說過：「內風，乃身中陽氣之變動。」人體內的正氣順沿著經絡行走，當身體出現一些病理變化，令正氣逆流亂走而成邪氣，引起身體出現如風邪侵體的不良症狀，這就是「內風」的基本概念。

　　故此，「內風」是身體自己出現毛病產生出來的，是「內生五邪」（內風、內寒、內濕、內燥、內火）概念的一種。常見的「內風」有肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風等；另外，血瘀及痰濕等體內病理產物也可以令氣機不通而產生「內風」，如中風、眩暈等。常見與風相關的症狀多具有遊走性，如皮膚瘙癢、肢體震顫、麻木、轉筋、抽搐等。一些免疫系統過敏炎性反應也與「內風」有關，例如濕疹及風疹等皮膚病。

　　雖然很多疾病都可見風的身影，但風變化多端，面對不同的風，治法也大不同。除了各種熄風、祛風的治法外，有些時候見風卻不需直接治風，例如一些與血分（血熱、血虛、血瘀等）有關的內風，中醫便有句名言曰：「治風先治血，血行風自滅。」所以治風仍需辨證論治，分清楚本標先後，見風的現象不一定是風的問題。如《黃帝內經》所言：「故風者，百病之長也，至其變化，乃為他病也，無常方，然致有風氣也。」實在描述得十分貼切。

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