【脈枕的兩端】（腎病的）希望與失望-一個腎的價值

上回講到腎病的一些基本醫學理解，這次則稍為談一下處理腎病一些非醫學的調整。事關腎病既非即時危及命的緊急疾患，但亦非長期不變的小問題，所以理解好情況，調整好心態和生活，對醫藥的效果其實事半功倍。

一） 腎病是病但不是絕望

筆者在京隨師時，有一天患者突然衝門進來「老師求救救我，因為腎病他跟我離婚還帶著女兒走了！」我們只好安慰患者，然而也難以找著很好的說話，告訴他可以好好治療就好。在一般情況下，在早階段配合中醫治療一般均可以控制。或者體能不像前；或許有些事情要放下，但一般處理好其實可以正常生活。有時候，一些極端的個性，在專業來說可能是好事，但是生活來說可能苦了自己，一出問題就要傾倒。從心靈上需要理解患者的絕望，理解其身心靈的痛苦，跟他們一起去理辦法解決問題。一個腎一顆心，都有著無可估量的價值。

二） 然後呢？

除了極端病情和特殊個人情況的患者外，另一種艱難的情況是「一大家人」一起看病。一個人的家人，和「親家」整家都在，對醫者來說特別為難，彷彿一場親事審判就得落在醫者手上。好些都特別關注工作能力和生育能力，需要我們很小心去就病情回答，給予準確的描述，也要確保準確的接收，有時候也需要多說兩句。實際上，如果控制好穩定好，腎病患者的工作和生育能力均可以恢復正常不必擔憂。即便最懷情況，換腎後也一樣可以工作和生育。需要把內容好好交帶，我就用交帶這個詞，往往不是醫者說了算，需要患者及親屬也可以理解準確才算。慢慢為患者身邊人建立信心，減少不必要的壓力，實有助患者全面康復，走出腎病的局面。

三） 苦難內外

我無法對苦難中的患者去說「看開點啦」、「好生不如好死」那樣的話。雖然可能對一些人有幫助，但對我個人看來則有點簾價。我素來不傳教，也很少說宗教語言。我只能低著頭好好處方開藥解釋病情，輕說幾句，鼓勵一下，尤其常常叫患者的照顧者也要好好照顧自己。

「佢走左啦」久未來的患者的家人來看感冒。 「你們都在她身邊就好」我說。

雖然客觀上醫生有時候很怕一家大少來看病，但有時候可以一次過跟所有家人說明，人總是有限的，但若能幫助他們同心一起去走，是件好事。