【脈枕的兩端】《你回來啦》

談覆診

如果患者不是第一次看病，或者已是很好的朋友。

打招呼就可以親切一點。

輕輕一句「你回來啦」，那就好了。

有時候該回來覆診的沒有回來，會擔心。

有時候不應該這麼快回來覆診的回來了，更擔心。

有輕病患者誤治或過度延誤後才來，有點無奈。

有重病患者來得太遲，只能嘆息。

然而我們無法控制患者有著100%的依從性，病人有選擇；

而最終也不會有醫生100%把病都治好。

患者再來了，就要思慮上次看診後的情況。

藥有服好嗎？有休息夠嗎？有沒有誤食？都需要從當下去推敲。

然後再從藥物反應，考慮患者表述的可靠程度。

把一切凝聚於當下的四診。

再去思量如何調正，一起去找出答案。

回來，或者不回來，是一種互相的期待。

醫者期待患者回來看到療效跟進；患者期待獲得更好的療效。

有些期待有成功、有些期待會失落。

有些看來看去都沒看得很好，但還是回來，我十分感謝和珍視這信任。

有些很難的病居然反反覆覆的有進展了，不是靠我，是患者自己的堅持。

我從不違言，我是沒有光環的屋村醫生，用藥傾向保守。

是利用超高質量的藥材作為醫療基礎，去設計一個穩中求效的方法，

有好藥懂用就沒甚麼特別，有足夠功底就可以了。

不容易會有那種神奇驚人的效果。

有時候我也不懂得「sale野」，明明我們的藥是性價無敵，也寧可病人自己出去買差貨。過了很久才有點想開會說兩句。

我也不太懂得「叫人覆診」，我總覺得看好了就會回來。街坊生意不用靠把口。

又過了很久才發現有些街坊還是要讓他記得再看的。

直到有一天，有位聽障朋友誤撞入來看病了。

能看個病都打一千幾百字的醫生我看不多，

忽然發覺打字快的醫生除了玩typing of the dead外還可以有這種用途。

（香港有多少手語醫生服務呢？ ）

所以很墾切地告訴他

「如果在外面有甚麼困難看病問病不容易的話，就來我這吧。」

誰在流浪，誰在逃藏，是你是我都沒所謂；

如果願意的話，我們一起分擔。