【阿孜爸跌打週記】筋，全部都係筋

阿孜爸：「你拉傷了這條肌肉。」

病人甲：「醫師，我覺得我不是拉傷肌肉，是拉傷了這條筋。」

阿孜爸：「那你認為，甚麼是肌肉，甚麼是筋呢？」

病人甲：「這個我不懂。」

阿孜爸：「。。。」

今日，阿孜爸和大家講一講這個「筋」字。《說文解字》記載：「筋，肉之力也。從力從肉從竹。竹，物之多筋者。凡筋之屬皆從筋。」意思指這個「筋」，是肌肉力量的來源。從字形上看，用「力」、「肉」、「竹」三字匯義。說明「筋」和「力量」、「肌肉」、「竹子」三者的關係密切。竹子，是多筋之物。而所有與筋相關的字，都會採用「筋」作旁，例如：筋骨、鋼筋、橡皮筋等等。

傳統中醫傷科（跌打）以「筋」、「骨」作為傷科疾病的分類，分為：筋傷、骨傷。除了堅硬的骨頭外，其他軟的身體部份，大都納入「筋」的範疇，包括現在西醫解剖學中的肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、神經、血管等等。所以，說拉傷「筋」，是傳統中醫的說法，籠統一點；說你拉傷「韌帶」、「肌腱」，是現代解剖學的說法，具體一點；說不是拉傷「韌帶」，是拉傷「筋」，就有點講不通了。

我們舉幾個「筋」的例子：

青色的筋，叫「青筋」，是皮下的淺靜脈，屬於血管的一種。

在腿上，像蚯蚓樣子的「青筋」，叫「靜脈曲張」，屬於一種血管疾病。

讓你鍊成「筋肉人」的，叫「肌肉」。

武俠小說中，廢武功要挑斷「手筋」、「腳筋」，是位於手腕及足踝的「肌腱」。肌腱斷了，肌肉就不能控制骨關節的活動，而那個關節基本上就廢掉了。

「手筋」是腕部的屈肌「肌腱」，控制手腕及手指的屈曲運動。「手筋」斷了，手腕及手指基本上喪失屈曲功能。

綠色：尺側腕屈肌肌腱

藍色：橈側腕屈肌肌腱

紅色：指淺屈肌肌腱

黑色：掌長肌肌腱

紫色：肱橈肌肌腱

「腳筋」，指的是腓腸肌肌腱，又名亞基里斯肌腱（Achilles tendon）。在古希臘神話中，「希臘第一勇士」亞基里斯就是在一場戰爭中，被敵人用箭射中這條肌腱而死的。

亞基里斯肌腱斷掉後，足部就失去蹠屈（踏地）的功能，嚴重影響步行，當然是跑不了。國家田徑隊「跨欄王」劉翔在2012年夏季奧林匹克運動會田徑比賽中意外摔倒，未能進入準決賽。賽後被診斷為「跟腱」斷裂，這個「跟腱」就是亞基里斯肌腱。

下次醫生如果跟你說：你拉傷了條「筋」，講了等於沒講。記得問清楚究竟傷的是甚麼，是肌肉？是肌腱？是韌帶？或者是其他。

圖：互相網