【專病探討】小兒咳嗽
踏入秋冬季節，很多人都會留意到身邊有不少人咳嗽感冒，尤其小孩更是多見。其實咳嗽是一年四季均會發生，但以冬春二季為多，因冬春二季環境氣溫變化大，容易影響肺部，造成咳嗽。
從中醫角度來看，小兒咳嗽有外感及內傷之分，外感咳嗽較內傷咳嗽常見。小兒臟腑嬌嫩，抵抗力不足，易受外邪所侵，其中古書《諸病源候論》亦指出“小兒解脫，風寒傷皮毛，故因從肺俞入傷肺，肺感微寒，即嗽也＂。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，其特徵是：發病急，病程短，常常併發感冒。另外小兒肺脾功能較弱，脾虛易生痰濕，肺氣不足咳嗽難癒，故小兒內傷咳嗽多以脾虛、肺虛為主，臨床上病情長而緩慢，並反復發作纏綿難癒。
各種不同証型的咳嗽，均有不同的中醫治療原則及方藥。如外感咳嗽，其病尚淺故較易治，治法以疏風宣肺止咳為主。痰濕、氣虛、陰虛等內傷咳嗽，因其病程較長較深，病因複雜，治療時宜針對肺脾腎三臟進行審証，如痰濕咳嗽，治法要化痰止咳；氣虛咳嗽，治法要補肺健脾益氣；陰虛咳嗽，治法要養陰潤肺止咳。用藥治療同時亦需注意飲食、調適寒溫，方可縮短病程，使病易癒。
食療
1. 風寒咳嗽：症見咳嗽頻作，咳聲重，咽癢，痰白清稀等
－南北杏15克，陳皮3克，茯苓15克，加瘦肉3両，以水煎服
－紫蘇10克，生薑3片，北杏6克，紅糖適量，以水煎服
2. 風熱咳嗽：症見咳嗽不爽，痰黃粘稠難咯，口渴咽痛等
－南北杏15克，雪梨1個，川貝6克，加瘦肉3両，以水煎服
－桑葉10克，菊花10克，杏仁10克，白糖適量，以水煎服
3. 燥咳：症見乾咳無痰或少痰，不易咳出，咽乾鼻燥，喉癢聲嘶等
－雪梨1個，川貝母6克，羅漢果半個，加瘦肉3両，以水煎服
－沙參15克，玉竹15克，麥冬15克，以水煎服
4. 痰咳：症見咳嗽痰多，喉嚨痰聲重，精神疲倦等
－陳皮10克，核桃肉20克，生薑3片洗淨加水煮沸，文火煮成粥
5. 氣虛咳嗽：症見咳嗽乏力，痰白清稀，面色蒼白等
－淮山藥15g，芡實15克，陳皮10克洗淨加水煮沸，文火煮成粥
小兒保健推拿
1. 內八卦：用大拇指順時針按摩患兒手掌300次
2. 推肺經：用大拇指來回按摩患兒無名指掌側300次
3. 揉膻中：用掌根來回摩擦兩乳中間胸骨部300次
預防及護理
1. 加強身體鍛鍊，多作户外活動，增強小兒抗病能力
2. 注意氣候變化，防止受涼，注意保暖
3. 注意餵養方法，多給予易消化及富營養之食品
4. 病時注意休息，多飲水，減少與烟塵等刺激
5. 保持室內空氣清新及空氣流通
以上謹供參考，臨床上需向註冊中醫師查詢。
